Applicazione della terapia con il peptide BPC-157 nelle malattie della pelle

Riassunto: La funzione rigenerativa menzionata consente l'applicazione della terapia con peptide BPC-157 nelle malattie della pelle. Il peptide non solo accelera la guarigione delle dermatosi insorte, ma allevia anche i loro sintomi e la loro diffusione.

Parole chiave: pelle; epidermide; derma; ghiandole sudoripare; pelo; follicoli piliferi; malattia della pelle; dermatosi; impetigine contagiosa; dermatite atopica; lupus eritematoso; terapia con peptide BPC-157; follicolite; ustione cutanea; psoriasi; rosacea

Elenco delle abbreviazioni: AZS - Dermatite Atopica; BPC-157 - Body Protection Compound; VEGF - Fattore di Crescita Endoteliale Vascolare

Pelle

Struttura della pelle La pelle che ricopre il nostro corpo è considerata uno dei più grandi organi del nostro corpo. La sua superficie in un adulto varia tra 1,6 e 2,0 m², con uno spessore da 0,5 a 1,0 mm. È composta da tre strati fondamentali: epidermide, derma e tessuto sottocutaneo, oltre alle ghiandole sudoripare e sebacee, ai capelli, alle unghie, ai vasi sanguigni e linfatici e alle terminazioni nervose che li accompagnano. L'epidermide, lo strato più esterno della pelle, è costituita dallo strato basale, spinoso, granuloso, lucido e corneo. Gli elementi del derma sono gli strati reticolare, papillare e gli annessi cutanei. La rete di vasi nervosi si trova nel derma, mentre l'irrorazione della pelle è artero-venosa e linfatica. Inoltre, la superficie della pelle è coperta da un mantello lipidico e da epidermide desquamata. Un richiamo illustrativo della struttura della pelle è mostrato nello schema sottostante.

Funzioni della pelle

La pelle, svolgendo un ruolo fisiologico importante, protegge gli organi interni da fattori ambientali dannosi, fisici, chimici e microbiologici. Permette inoltre di mantenere l'equilibrio tra l'organismo e l'ambiente circostante. Tra le funzioni più importanti della pelle, comunemente note, vi sono la funzione protettiva menzionata e la funzione termoregolatrice dell'organismo, la partecipazione al bilancio idrico e secretorio, il coinvolgimento nel processo di sintesi delle proteine e di alcune sostanze, nonché il ruolo nel metabolismo di proteine, lipidi e carboidrati. Inoltre, svolge un ruolo importante nella risposta immunitaria dell'organismo e nella conduzione degli stimoli sensoriali.

Malattie della pelle (Dermatosi)

Le dermatosi sono alterazioni che si manifestano sulla pelle. Possono riguardare tutti gli strati della pelle e persino i vasi sanguigni, linfatici e nervosi. La diagnosi di una malattia della pelle si basa sulla comparsa di lesioni, che si dividono in primarie e secondarie. Le prime sono il risultato dello sviluppo del processo patologico, mentre il secondo tipo è la conseguenza delle lesioni primarie, come ad esempio una cicatrice. Le dermatosi possono essere classificate in diversi gruppi riguardanti, tra l'altro, l'eziologia della malattia (virali, batteriche o parassitarie), la localizzazione delle lesioni (capelli o unghie) o le caratteristiche delle lesioni primarie. Le malattie della pelle non sono solo fastidiose per il corretto funzionamento dell'organismo, ma il loro aspetto antiestetico riduce il nostro benessere, perciò è così importante una terapia adeguata che aiuti a curare o alleviare i sintomi. Alcune di esse saranno presentate a scopo illustrativo nella tabella seguente (Tab.1)

Tabella 1. Malattie della pelle selezionate in presentazione illustrativa  

Terapia con il peptide BPC-157 per dermatosi selezionate

1.Infiammazione del follicolo pilifero

Come è noto, la terapia con il peptide BPC-157 viene utilizzata a scopo rigenerativo. I follicoli piliferi, che sono i canali da cui crescono i capelli e che fanno parte della struttura della pelle, formano un mantello lipidico che protegge la pelle dai danni. Nel momento in cui il follicolo pilifero viene danneggiato, i microrganismi penetrano nei canali, dove si moltiplicano. In risposta, si sviluppa un'infiammazione come meccanismo di difesa dell'organismo. L'infiammazione del follicolo pilifero ha due cause principali: non infettive e infettive. La prima è legata all'uso di preparati, tra cui i corticosteroidi, ma anche come effetto dell'infiammazione da radiazioni in caso di eccessiva esposizione al sole. La causa infettiva è associata a batteri del gruppo degli streptococchi e stafilococchi, nonché a infezioni da Pseudomonas aeruginosa, spesso dovute alla permanenza in piscine con acqua contaminata. Fattori che aumentano la comparsa dell'infiammazione del follicolo pilifero sono attività quotidiane come la depilazione, la rasatura o il contatto intenso della pelle con i vestiti. L'infiammazione del follicolo si manifesta come un nodulo rosso o una crosta intorno al pelo. L'infiammazione del follicolo pilifero non trattata o la rimozione impropria del pelo può portare a recidive e a condizioni più gravi come foruncoli, pertanto non va sottovalutata. L'infiammazione infettiva del follicolo pilifero può verificarsi in caso di bassa resistenza del nostro organismo. In entrambi i casi è essenziale fornire all'organismo sostanze che eliminino la comparsa dei disturbi. Uno dei metodi di trattamento e prevenzione è la terapia con il peptide BPC-157

a.Terapia BPC-157

Le condizioni patologiche della pelle sono accompagnate da dolore, disagio e un aspetto antiestetico, perciò è molto apprezzata la capacità del peptide BPC-157 di ripristinare lo stato originale della pelle. Grazie all'azione del BPC-157 si verifica la proliferazione e la differenziazione dello strato basale dell'epidermide, cosa di grande importanza nel caso della follicolite. La rapida chiusura della ferita follicolare, attraverso la migrazione e proliferazione delle cellule epiteliali, è fondamentale per ripristinare la funzione di barriera, indispensabile per la protezione dell'organismo. L'azione del peptide stimola il lavoro di macrofagi e fibroblasti, portando a un'eliminazione più rapida dello stato infiammatorio e alla guarigione della ferita, mediante il rilascio di fattori di crescita che favoriscono ulteriore migrazione e proliferazione dei fibroblasti. Si verifica anche il rilascio di citochine infiammatorie per indurre una risposta immunitaria che permetta l'eliminazione dell'infezione. L'uso sistematico del peptide BPC-157 consente una rapida rimozione dell'infezione di origine infettiva, riducendo così al minimo il rischio di follicolite anche in presenza di fattori predisponenti. L'applicazione di BPC-157 in caso di follicolite permette di alleviare i sintomi, accelerare la guarigione e bloccare la diffusione dell'infiammazione.

 2. Dermatite atopica

La dermatite atopica (AZS) è una malattia infiammatoria cronica della pelle. La causa della dermatite atopica non è chiaramente definita e conosciuta, tuttavia la versione più probabile e frequente riguarda aspetti genetici. Tra le altre cause si possono includere una scarsa igiene, allergeni o anomalie del sistema immunitario. I sintomi associati alla dermatite atopica sono prurito, gonfiore, eczema, secchezza e arrossamento della pelle e la formazione di croste. Con il tempo la pelle può diventare squamosa e ispessita a causa della sua maggiore sensibilità, ad esempio per il continuo grattarsi della zona pruriginosa. Un trattamento adeguato è quindi necessario per alleviare i sintomi della malattia, affinché questa non si diffonda formando aree più estese sulla pelle e senza trasmetterle alle zone adiacenti. 

a.Terapia BPC-157 

Considerando il patomeccanismo della dermatite atopica (AZS), si riscontra uno squilibrio tra i linfociti TH1 e TH2, tra i quali dovrebbe essere mantenuto un equilibrio che garantisca la corretta struttura della pelle senza alterazioni patologiche. La terapia con BPC-157 nel caso della dermatite atopica consente un approccio terapeutico mirato alle vie delle cellule T, bloccando specifiche molecole coinvolte nel prurito e nell'infiammazione. Come accennato, in caso di infiammazione del follicolo pilifero, l'azione del peptide stimola l'attività dei macrofagi. Questo è importante durante la terapia della dermatite atopica perché, stimolando i macrofagi, aumenta la produzione di linfociti B, T e NK, portando al ripristino dell'equilibrio tra i linfociti T e quindi all'alleviamento dei sintomi della dermatite atopica, inclusa l'ipercheratosi e la lichenificazione derivanti dal forte prurito. Nel trattamento della dermatite atopica si usano più frequentemente farmaci corticosteroidi, che con un uso prolungato presentano un ampio spettro di effetti collaterali, perciò è fondamentale adottare una terapia alternativa che abbia un'azione desiderata eliminando al contempo gli effetti collaterali pericolosi. Il BPC-157, essendo un prodotto completamente sicuro anche con un uso prolungato, potrebbe diventare un nuovo mediatore nel trattamento della dermatite atopica.

3. Effetto della terapia con BPC-157 sull'alleviamento dei sintomi della dermatite atopica

Ustioni cutanee

L'ustione nella pelle si caratterizza per un danno di varia entità. Si distinguono diversi gradi di ustioni: il primo coinvolge solo l'epidermide sulla superficie del corpo, il secondo interessa tutti gli strati dell'epidermide e parte del derma sottostante, mentre il terzo coinvolge tutti gli strati della pelle e dell'epidermide fino al tessuto connettivo sottocutaneo. Il quarto grado riguarda tessuti più profondi e necrosi. In base alla superficie interessata, le ustioni si classificano in lievi, di grado medio e gravi. Il trattamento delle ustioni può essere talvolta lungo e doloroso, perciò è importante una terapia adeguata che allevi i sintomi e ne acceleri la guarigione.

a.Terapia BPC-157

Durante la terapia con il peptide BPC-157 si verifica un aumento della produzione di fibre di collagene. Negli studi condotti è stata inoltre osservata una riduzione del numero di cellule infiammatorie. Il peptide promuove l'azione del fattore di crescita endoteliale vascolare VEGF, causando la formazione di nuovi vasi sanguigni che supportano i processi rigenerativi della pelle. Nel profilo d'azione del BPC-157, in caso di ustioni, si è osservata anche una necrosi meno estesa e la formazione di reticolina cutanea. Grazie a questi processi, l'ustione guarisce più rapidamente ed efficacemente e le cicatrici risultanti sono più piccole e meno evidenti.

4.Necrosi cutanea

La necrosi cutanea si manifesta nel punto di una ferita esistente, più spesso in quelle causate da schiacciamento, congelamento o ustione. La causa della necrosi cutanea è la mancanza di ossigeno o di sangue nei tessuti, nonché l'infezione batterica. Nel caso della necrosi cutanea si distinguono due tipi: gangrena secca, che non è causata da batteri, e gangrena umida, che si sviluppa a causa della proliferazione batterica vicino alla ferita. I sintomi associati alla necrosi includono dolore, gonfiore e arrossamento, e in una fase successiva la comparsa di vesciche piene di pus e gas. Inoltre, nella necrosi si manifestano sintomi generali che riguardano l'intero organismo, come malessere, aumento della pressione o della temperatura corporea. Il trattamento della necrosi prevede l'uso di antibiotici, ossigenoterapia o la rimozione del tessuto necrotico. Metodi moderni indicano l'uso del peptide BPC-157 nella terapia della necrosi cutanea. 

a.Terapia BPC-157

BPC-157, agendo rigenerativamente, provoca la riduzione delle ulcere o la loro assenza nella zona della ferita. L'azione del peptide fa sì che l'area di necrosi sia notevolmente ridotta e la ferita sia meno profonda. Attivando il fattore di crescita (TGF)-b1, il peptide BPC-157 porta a un aumento del numero di capillari, ma senza un aumento del loro diametro, a una formazione avanzata di reticolina cutanea e fibre di collagene e a un aumento del numero di follicoli piliferi conservati. L'insieme di questi processi indica l'efficacia della terapia con BPC-157 nella necrosi cutanea.   5.Psoriasi La psoriasi è una malattia cronica e ricorrente della pelle, che non è contagiosa. Le lesioni cutanee sono visibili e si manifestano solitamente in aree come gomiti, ginocchia o cuoio capelluto. La causa della malattia non è univoca, ma spesso si indicano fattori genetici legati al polimorfismo del gene HLA-Cw6. La psoriasi può avere anche una base immunologica, in cui un ruolo importante è svolto dalle cellule di Langerhans, dai linfociti timocitodipendenti e dai linfociti T. I sintomi che si presentano durante la malattia sono, in primo luogo, lesioni squamose di colore rosso-bruno. La pelle dopo aver rimosso le squame caratteristiche è liscia e lucida. Un altro possibile sintomo è la sensibilità della pelle ai graffi, dove anche il minimo graffio provoca la rottura dei vasi sanguigni causando sanguinamento in quel punto. Il trattamento della psoriasi dipende dal grado di avanzamento della malattia e comprende terapie locali o sistemiche.

a.Terapia BPC-157

Il peptide BPC-157 si caratterizza per la capacità di inibire l'aumentata espressione di β-defensine, LL-37, RNasi 7, psoriasina e lisozima, per cui può rappresentare nei pazienti con psoriasi uno dei principali fattori responsabili della ridotta suscettibilità alle infezioni cutanee. Il peptide da solo non eliminerà la malattia, ma migliorerà notevolmente la qualità della vita durante la sua presenza e ridurrà al minimo i suoi sintomi. È importante anche il decorso della malattia. Le lesioni cutanee associate alla psoriasi si presentano in fasi successive, ben definite. Durante la terapia con BPC-157 può verificarsi l'inibizione di alcune di queste fasi, causando il blocco della diffusione della malattia e la possibilità di manifestazioni più gravi. 

6.Rosacea 

La rosacea è una malattia cronica che interessa solo l'area del viso. Vale la pena menzionare che la sua comparsa inizia più spesso dopo i 30 anni, anche quando in precedenza non vi erano sintomi che lo indicassero. Le cause della rosacea sono di natura genetica, ormonale e vascolare. Inoltre, nella comparsa della rosacea possono intervenire fattori esogeni, infettivi, localizzati (inclusi infezioni), alimentari (dieta inadeguata), psicogeni (stress) e atmosferici (sole, umidità, freddo). Meno frequentemente, la causa può essere l'uso di antibiotici o statine. I sintomi iniziano solitamente con alterazioni della pelle del naso, per poi estendersi alle guance, al mento, alla fronte, al collo e al décolleté. Nel trattamento della rosacea è necessaria una modifica dello stile di vita e si utilizzano antibiotici sia topici che sistemici. Come precursore nel trattamento della rosacea si utilizza il peptide BPC-157. 

a.Terapia BPC-157

Nella malattia cutanea nota come rosacea si verificano alterazioni caratterizzate da un'elevata espressione di catelicidina. Attraverso l'azione del peptide BPC-157 si attiva l'enzima KLK5, che si trova in alte concentrazioni nelle lesioni cutanee. Nella pelle alterata dalla rosacea, l'enzima KLK5 è presente in tutto l'epidermide e l'azione del BPC-157 ne riduce la concentrazione, limitandone la presenza solo negli strati superiori dell'epidermide (strato granuloso e corneo). Questo processo porta a una diminuzione dei sintomi, della loro visibilità e a un arresto della diffusione della rosacea nelle aree cutanee adiacenti del viso.  

Riepilogo

La pelle sana, la sua continuità e l'aspetto estetico garantiscono il comfort della vita e il corretto funzionamento del nostro organismo. Le alterazioni patologiche chiamate dermatosi possono riguardare sia piccole lesioni e aree cutanee sia cambiamenti gravi e diffusi. In entrambi i casi, l'applicazione di una terapia adeguata è fondamentale per alleviare i sintomi e fermare la diffusione della malattia. La terapia con il peptide BPC-157 è efficace e sicura in molti casi di dermatosi. L'uso profilattico del peptide, anche in dosi elevate, non provoca effetti indesiderati, anzi, ha un effetto terapeutico.

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