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    Terapia con péptido NL-GHK-Cu estimula procesos regenerativos gracias a lo cual conduce a la eliminación de cicatrices de diversos orígenes y reduce el riesgo de aparición de estas alteraciones cutáneas. 

    Resumen: NL-GHK-Cu como tripéptido con la secuencia aminoacídica glicilo-histidilo-lisina es un tripéptido que se encuentra naturalmente en el plasma humano. Se considera un péptido fuerte para reconstruir y regenerar. El péptido se caracteriza por un perfil biológico múltiple, estimulando procesos que previenen la formación de cicatrices y eliminando cicatrices de diferentes orígenes y causas. Palabras clave: •piel •exposomas •barrera hidrolipídica •NL-GHK-Cu •heridas •cuidado •reconstrucción tisular •cicatriz

    Introducción

    NL-GHK-Cu como péptido señal está compuesto por 3 aminoácidos que son glicina, histidina y lisina, estructuralmente unidos por cobre. La unión con el cobre es importante porque muchas enzimas en el cuerpo humano no pueden funcionar sin su presencia. El cobre se encuentra en una docena de enzimas en el organismo, también en una enzima antioxidante importante como la superóxido dismutasa (SOD). El péptido NL-GHK-Cu promueve una acción excepcionalmente eficaz que permite la regeneración de la piel dañada, incluidas cicatrices de diversos orígenes, aliviando visiblemente las cicatrices ya formadas y frenando la formación de nuevas.   

    ESTRUCTURA DE LA PIEL 

    La piel que cubre nuestro cuerpo se considera uno de los órganos más grandes de nuestro cuerpo. La condición de nuestra piel a menudo refleja la condición de todo nuestro organismo. La piel está compuesta por tres capas: epidermis, dermis y tejido subcutáneo. La primera capa, la epidermis, es la capa más externa de la piel y está formada por la capa basal, espinosa, granulosa, clara y córnea. La epidermis no tiene vasos sanguíneos ni linfáticos. Los elementos de la dermis son las capas reticular, papilar y los anexos cutáneos. El tejido subcutáneo, junto con el tejido adiposo que contiene, da forma a las cubiertas cutáneas. Conecta la dermis con estructuras como tendones, músculos o huesos. Además, en la dermis y el tejido subcutáneo se encuentran los anexos cutáneos, que son los folículos pilosos, las glándulas sudoríparas ecrinas y apocrinas, las glándulas sebáceas, así como los vasos sanguíneos, linfáticos y terminaciones nerviosas. La red de nervios se encuentra en la dermis y la vascularización de la piel es arterial-venosa y linfática. Además, la superficie de la piel está cubierta por un manto lipídico y la epidermis descamada. 

    FUNCIONES DE LA PIEL

    La piel humana cumple muchas funciones fisiológicas. Desempeñando un papel importante, protege los órganos internos de factores ambientales, físicos, químicos y microbiológicos dañinos. También permite mantener el equilibrio entre el organismo y el entorno. Entre las funciones más importantes de la piel, ampliamente conocidas, se encuentran la función protectora mencionada, así como la función termorreguladora del organismo, la participación en el equilibrio hídrico y excretor, la participación en la síntesis de proteínas y algunos compuestos, y la participación en el metabolismo de proteínas, lípidos y carbohidratos. Además, cumple una función importante en la respuesta inmunológica del organismo y en la conducción de estímulos sensoriales. La piel sana está libre de daños relacionados con un cuidado inadecuado o la mala influencia del medio ambiente, tolera bien los cambios de temperatura y humedad del entorno, y reacciona correctamente a la mayoría de los productos de cuidado.   

    EXPOSOMAS - FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE LA PIEL

    El exposoma, como concepto relativamente nuevo, utilizado en investigaciones relacionadas con el daño cutáneo, se emplea para definir el conjunto de factores que afectan el estado y la condición de la piel humana. En términos generales, el exposoma son los factores a los que nuestro organismo está expuesto en la vida cotidiana, cada día. La exposición a estos factores se divide en tres grupos:  A.Interna, que incluye, entre otros, el metabolismo, el nivel de hormonas, la constitución corporal, la actividad física, la microflora intestinal, la presencia de estados inflamatorios, el estrés oxidativo o el envejecimiento; B.Externa general relacionada con el estrés, el clima o el entorno de vida (urbano/rural); C.Externa específica, que incluye factores como contaminantes químicos, contaminación ambiental, agentes infecciosos, radiactividad, tabaquismo, consumo de alcohol, trabajo, alimentación, falta de sueño.  Cabe mencionar que el 80% de los casos que empeoran y afectan el estado anormal de la piel están relacionados con un estilo de vida incorrecto, que incluye muchos factores como el estrés, los rayos UV, la falta de sueño, una dieta inadecuada, la contaminación, el tabaquismo o el consumo de alcohol.   

    FORMACIÓN DE CICATRICES 

    La formación de cicatrices consta de tres fases básicas que son: 1.Fase inflamatoria o exudativa  La primera respuesta del organismo tras la lesión es el sangrado, seguido de la formación de un coágulo de sangre. Este coágulo es una especie de vendaje natural que protege el lugar lesionado del acceso de contaminantes y de la pérdida excesiva de agua. El coágulo también constituye una capa bajo la cual se desarrollan procesos que causan la cicatrización de la herida. En el lugar de la lesión se produce inflamación, que activa la producción de anticuerpos y los procesos regenerativos de la piel. En esta etapa de la curación de la herida se activan factores de crecimiento que estimulan la formación de nuevo tejido. La fase inflamatoria dura varios días y termina con la fase de limpieza, y es precisamente entonces cuando aparecen las células fagocíticas (macrófagos), que limpian la herida de microorganismos y células muertas. 2.Fase proliferativa  Durante esta fase ocurre la unión rápida o la formación de tejido de granulación. En el lugar del daño cutáneo se forman nuevas células. Se produce colágeno, la principal proteína del tejido conectivo, que es el inicio de la formación de la cicatriz. También se forman nuevos vasos sanguíneos y otras células que ayudan a fortalecer los tejidos en el lugar lesionado. 3.Fase de maduración de la cicatriz La fase de maduración de la cicatriz consiste en reconstrucción integral de la piel en el lugar de la lesión que consiste en la evacuación gradual del agua de la herida. Las fibras de colágeno se densifican, formando la base para la cicatriz que se está formando. La cicatriz se cubre con epitelio y la piel dañada se fortalece, lo que hace que sea cada vez más resistente a daños mecánicos. Dos meses después de la formación de la herida, con un proceso de curación adecuado, la cicatriz es un 80% tan fuerte como la piel sana anterior. Sin embargo, la fase de maduración puede durar incluso varios años y durante este tiempo la cicatriz se remodela, cambiando su apariencia y carácter. La marca elevada, oscura y dura de la herida se vuelve más lisa, más clara y más elástica.  

    TIPOS DE CICATRICES

    Los tipos de cicatrices que aparecen varían según diferentes aspectos y esta es la clasificación:  A. Según el momento de aparición:

    • Las cicatrices inmaduras suelen ser rojas y ligeramente elevadas, solo con el tiempo se vuelven planas. Las cicatrices inmaduras pueden causar incomodidad en forma de picazón o incluso dolor.

    B. Según su apariencia:

    • Bcicatrices hipertróficas son cicatrices que se forman debido a un proceso de cicatrización prolongado. La cicatriz hipertrófica crece excesivamente dentro de la piel dañada, tiene un color rojo característico, es engrosada, elevada y sobresale sobre la piel
    • Las cicatrices atróficas son cicatrices que se forman debido a la descomposición de las fibras de colágeno. Se caracterizan por una forma redonda y hundida. Entre las cicatrices atróficas se incluyen las estrías y también las cicatrices postacnéicas
    • Cicatrices hipertróficas 
    • Los queloides son cicatrices que se extienden más allá del área de la herida primaria y no sufren regresión espontánea

    C. Según su origen:

    • Las cicatrices postoperatorias, que son cicatrices resultantes de diversos tipos de intervenciones quirúrgicas, se limitan al borde de la incisión quirúrgica primaria. 
    • Bcicatrices porde quemaduras, que son extensas, elevadas y a menudo pruriginosas o incluso dolorosas. Su tratamiento es complicado y prolongado
    • Las cicatrices postacnéicas son las cicatrices que más comúnmente aparecen en el rostro y suelen ser de tipo atrófico. Su tamaño depende del grado de avance del acné y del curso del proceso de cicatrización
    • Las cicatrices postraumáticas son un tipo de cicatrices que aparecen con frecuencia en niños y en personas que practican deporte activamente

    EFECTO DEL PÉPTIDO NL-GHK-CU EN LAS CICATRICES El tripéptido de cobre NL GHK-Cu es útil no solo en el tratamiento primario, sino también en el proceso de remodelación tisular, es decir, en la restauración de la estructura y función normales del tejido dañado. El péptido acelera la distribución de queratinocitos y la síntesis adecuada de colágeno, mejora el grosor de la piel, su elasticidad y firmeza, mejora la apariencia de arrugas, efectos del fotoenvejecimiento y pigmentaciones, aclara la piel y compacta las proteínas que forman la barrera protectora. Además, se minimizan los procesos de cicatrización y, gracias al efecto directo sobre los fibroblastos, aumenta la síntesis de proteínas. El péptido NL-GHK-Cu estimula una remodelación activa y multidimensional de la matriz extracelular de la piel y el tejido subcutáneo aumentando su elasticidad y estabilidad con un efecto visible de elasticidad cutánea. Las propiedades mencionadas permiten que el péptido NL-GHK-Cu alivie e incluso elimine significativamente cicatrices de diferentes orígenes, así como prevenir la formación de cicatrices, limitando así su aparición. 

    BIBLIOGRAFÍA 
    1.M.Przewłocka-Gągała. Modelo contemporáneo de manejo del problema de las cicatrices en cosmetología y medicina estética. Aesth Cosmetol Med. 2021;10(1):39-47
    1. Newton.V, Bradley.R, Seroul.P, Cherel.M, Nuevos enfoques para caracterizar la remodelación relacionada con la edad de la unión dermo-epidérmica en 2D, 3D y in vivo. Skin Res. 2017; 23:131–148.
    2. Amano.S, Caracterización y mecanismos de los cambios relacionados con el fotoenvejecimiento en la piel. Daños en la membrana basal y estructuras dérmicas. 2016; 25: 14–19.

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